Cacing (helminths)

Cacing adalah cacing parasit yang hidup di dalam tubuh manusia dan haiwan. Mereka sukar dikesan kerana mereka menyamar seperti banyak penyakit dan keadaan lain. Gejala serangan helminthik berkisar dari malaise ringan hingga pingsan dengan mabuk yang teruk. Kami akan memberitahu anda di mana anda boleh dijangkiti cacing dan bagaimana menyingkirkannya.

Apa itu

Cacing dianggap sebagai parasit yang paling biasa pada manusia. Hari ini sains mengetahui tentang 300 penyakit cacing. Yang paling biasa adalah penyakit cacing usus - enterobiasis dan ascariasis, yang mempengaruhi lebih dari 2 bilion orang.

Ukuran cacing yang tinggal di dalam badan berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa meter. Contohnya, panjang cacing krem yang menyebabkan enterobiasis tidak melebihi 1 cm. Sebilangan cacing pita (misalnya, cacing pita lebar) mencapai 12-15 meter.

Punca helminthiasis

Helminthiasis adalah penyakit di mana jangkitan dengan cacing berlaku. Cacing memasuki tubuh manusia dan kekal di sana. Parasit ini hidup bukan hanya di usus, tetapi juga di organ dan tisu lain.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, satu dari empat orang di Bumi dijangkiti cacing. Pada masa yang sama, pakar WHO menyatakan bahawa jumlah sebenar orang yang dijangkiti sekurang-kurangnya 50%. Ini terutama berkaitan dengan negara-negara dengan budaya kebersihan yang rendah (ini adalah beberapa negara di Afrika dan Asia Tenggara). Di negara lain, lebih daripada 1. 5 juta kes jangkitan helmin dicatatkan setiap tahun. Sebilangan besar mereka adalah kanak-kanak.

Bagaimana anda boleh dijangkiti cacing?

Terdapat 4 cara jangkitan:

1. Melalui tanah. Penyakit seperti itu disebut geohelminthiasis. Buah yang tidak dicuci boleh menyimpan puluhan ribu parasit. Oleh itu, sangat penting untuk mencuci sayur-sayuran, buah-buahan dan tangan dengan teliti sebelum makan. Haiwan peliharaan berjalan adalah sumber lain dari parasit tanah.
2. Setelah berhubung dengan orang yang dijangkiti. Cacing parasit sangat produktif. Hanya dalam sehari, cacing kremi betina dapat bertelur hingga 5 ribu telur di dalam tubuh manusia. Telur dan orang dewasa boleh disampaikan kepada orang lain melalui peralatan tempat tidur dan barang-barang rumah tangga yang lain. Selepas itu, sudah cukup bagi mereka yang dijangkiti untuk tidak mencuci tangan, dan cacing akan menembusi ke dalam.
3. Semasa makan makanan yang tercemar. Penyakit helminthik seperti itu disebut biohelminthiasis. Anda boleh menangkap parasit dengan rawatan haba daging, unggas atau ikan yang tidak mencukupi.
4. Melalui gigitan serangga. Jenis penghantaran ini jarang berlaku. Sebagai peraturan, parasit yang sangat kecil dapat disebarkan melalui gigitan serangga.

Pertimbangkan faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan jangkitan pada cacing pada orang dewasa dan kanak-kanak:

• Mengabaikan peraturan kebersihan - jika anda tidak mencuci tangan selepas jalan, menggunakan tandas, atau sebelum makan.
• Kebiasaan menggigit kuku - terdapat banyak kotoran di bawahnya dengan mikrob dan parasit. Ini juga termasuk kebiasaan memasukkan pen, pensil dan benda lain ke dalam mulut anda.
• Penjagaan haiwan kesayangan yang lemah, terutama bagi mereka yang keluar.
• Makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci.
• Menggunakan air dari sumber yang dipersoalkan.
• Pembersihan tempat tinggal yang lemah.
• Hasrat untuk makanan haiwan yang belum menjalani proses masakan yang betul.

Siapa yang berisiko

Tidak ada yang kebal dari jangkitan cacing. Cukup untuk memberi kelonggaran dalam hal kebersihan, dan larva parasit dapat "menerobos" ke dalam tubuh. Kategori orang berikut sangat terdedah kepada helminthiasis:

• Anak-anak kecil. Selalunya, pencerobohan helminthik diperhatikan pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa anak itu mengabaikan peraturan kebersihan. Kanak-kanak kecil memasukkan benda ke dalam mulutnya, dan di jalanan mereka sering menggali lumpur. Dalam kumpulan, kanak-kanak cenderung menghubungi satu sama lain lebih dekat daripada orang dewasa, yang juga meningkatkan kemungkinan jangkitan.
• Keluarga dengan haiwan peliharaan. Telur dan larva parasit, yang masuk dari jalan masuk ke tempat tinggal dengan binatang peliharaan, boleh ada di mana-mana. Selalunya, pemilik anjing, kucing dan haiwan lain tidak menyedari masalahnya dan mengetahui tentang adanya cacing ketika menghubungi doktor haiwan untuk alasan lain.
• Foodies. Pencinta masakan eksotik seperti sushi, daging mentah atau ikan juga berisiko.
• Pengembara. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang pergi ke negara-negara dengan tahap kebersihan yang rendah.
• Penduduk musim panas, pekerja pertanian. Orang yang bekerja di kebun sayur, kebun atau hanya tinggal di luar bandar.
• Orang yang menjumpai ikan mentah atau daging dalam pekerjaan mereka. Contohnya, penjual atau tukang masak - semasa memproses, memotong dan menyediakan makanan.

Mitos 1: tidak ada parasit pada ikan laut.

Ramai orang secara keliru percaya bahawa cacing hanya terdapat di ikan sungai, dan mereka tidak berada di laut kerana air masin. Sesungguhnya, ikan laut banyak terkena parasit yang tidak berbahaya bagi manusia. Dalam hal ini, ikan sungai mentah lebih berbahaya daripada ikan laut mentah. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa ikan laut benar-benar selamat: selalu dianjurkan untuk memproses ikan apa pun - menggorengnya, rebus atau membekukannya selama 3 hari.

Pengelasan helminthiasis

Terdapat beberapa klasifikasi cacing parasit. Dengan penyetempatan, cacing adalah:

• Usus - hidup di usus kecil atau besar. Ini termasuk ascaris, belut, cacing cambuk, cacing pita sapi dan lain-lain.
• Pulmonari - hidup di tisu sistem bronkopulmonari. Selalunya ia adalah kebetulan paru.
• Tisu - parasit pada pelbagai tisu badan. Cacing tisu merangkumi schistosomes, trichinella dan toxocar.
• Parasit hati dan pundi hempedu. Mereka adalah fluke hepatik, fluks gergasi hepatik, dan clonorch (kebetulan Cina).

Terdapat 4 kelas penyakit helminthik, bergantung pada patogen:

• Nematoda - disebabkan oleh cacing gelang. Ini adalah ascariasis, enterobiasis, trichinosis, trichocephalosis, toxocariasis, ankylostomiasis dan lain-lain.
• Cestodoses - agen penyebabnya adalah cacing pita. Patologi seperti itu termasuk hymenolepiasis, teniasis, teniarinchiasis, diphyllobothriasis dan cystcerciasis.
• Dystomyases adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing pipih. Ini adalah fascioliasis, opisthorchiasis, dicroceliosis.
• Protozoses - agen penyebabnya adalah protozoa, seperti lamblia, toxoplasma atau amoeba.

Lebih daripada 70 spesies cacing parasit diedarkan. Yang paling biasa adalah penyakit helminthik berikut (lihat jadual).

Pencerobohan helminthik

Penyakit	Ejen penyebab dan ciri-cirinya	Kaedah pemindahan
Ascariasis	Dipanggil ascaris. Ini adalah cacing gelang yang hidup di dalam usus. Mereka boleh tumbuh hingga 30-40 cm. Cacing bulat memakan hampir semua nutrien dari makanan. Dalam proses aktiviti penting, cacing mencederakan dinding usus hingga berlubang	Selalunya, telur ascaris dihantar melalui laluan fecal-oral. Mereka bertahan lama di tanah dan di permukaan sayur-sayuran, buah-buahan, herba dan beri
Enterobiasis	Ia berkembang ketika cacing kremi memasuki badan. Ini adalah cacing bulat kecil, ukurannya 0, 5-1 cm. Bahaya utama enterobiasis adalah produk sisa toksik dari cacing	Hubungi dengan orang yang dijangkiti. Telur pinworm kekal di pelbagai permukaan untuk beberapa waktu.
Giardiasis	Disebabkan oleh parasit mikroskopik - lamblia. Patogen menghasilkan bahan toksik dan mencederakan tisu	Giardia disebarkan melalui laluan faecal-oral, juga melalui makanan dan air yang tercemar
Opisthorchiasis	Ejen penyebabnya adalah cacing kecil berukuran hingga 2 cm. Selalunya mereka melakukan parasit di hati dan saluran empedu. Dengan opisthorchiasis, keracunan dengan bahan toksik dan kerosakan mekanikal pada tisu berlaku	Patogen opisthorchiasis disebarkan dengan ikan mentah
Echinococcosis	Ia disebabkan oleh cacing pita echinococci, ukurannya tidak melebihi 5 cm. Echinococci parasit pada pelbagai tisu, termasuk jantung dan otak. Patogen menyebabkan gangguan teruk dalam fungsi organ dan sistem badan. Dalam beberapa kes, mereka boleh memprovokasi proses tumor malignan.	Mereka disebarkan melalui tangan kotor dan makanan yang tercemar. Pembawa Echinococcus juga boleh menjadi anjing dan tikus.
Diphyllobothriasis	Ejen penyebab - cacing pita besar, mencapai 10-15 meter. Cacing pita hidup di usus kecil dan menyebabkan kerosakan serius pada badan tuan rumah. Cacing menghasilkan bahan toksik dan secara signifikan mengganggu fungsi saluran pencernaan	Dihantar dengan memakan ikan mentah
Trichocephalosis	Disebut oleh cambuk, cacing bulat yang kelihatan seperti rambut. Vlasoglava boleh mencapai 5-6 meter. Cacing hidup di dalam usus, menembusi lapisan submucosal. Menyebabkan keracunan, keradangan dan anemia akut	Pencerobohan dilakukan dengan menelan telur parasit

Kutu cacing juga diklasifikasikan mengikut peringkat:

• Helminthiases akut - muncul 2-4 minggu selepas jangkitan. Dalam kes ini, gejala cacing diperhatikan dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Sekiranya anda tidak menjalankan terapi, penyakit ini menjadi kronik.
• Helminthiasis kronik - manifestasi bergantung pada jenis parasit. Sebagai contoh, jika ini adalah parasit dengan pembiakan larva, reaksi alahan yang berpanjangan akan berlaku. Penyakit cacing kronik yang lain mungkin tidak simptomatik atau disertai dengan rasa sakit, malaise, keletihan, dan gejala lain.

Komplikasi helminthiasis

Sekiranya helminthiasis tidak dirawat, maka ini menyebabkan komplikasi serius, kadang-kadang mengancam nyawa:

• Anemia - anemia, jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah tidak mencukupi. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa cacing memakan sebahagian nutrien yang diperlukan untuk fungsi hematopoietik yang normal.
• Kemusnahan tisu dan organ. Cacing hidup bukan hanya di lumen saluran gastrointestinal, tetapi juga pada ketebalan tisu, misalnya, hati, paru-paru, otot. Yang paling penting, tisu-tisu terjejas semasa migrasi cacing, ketika mereka berpindah dari satu jabatan (atau organ) ke bahagian lain - bisul dan fokus keradangan berterusan terbentuk. Dengan latar belakang ini, risiko mengembangkan jangkitan dan tumor ganas meningkat.
• Penyakit sistem saraf. Ini disebabkan oleh produk sisa toksik cacing yang meracuni badan. Tisu saraf paling sensitif terhadap toksin. Ini boleh menyebabkan kerengsaan, sakit kepala, insomnia, dan tanda-tanda kerosakan sistem saraf yang lain.
• Reaksi alahan. Bahan toksik yang dikeluarkan oleh cacing juga boleh bertindak sebagai alergen. Kekebalan manusia mungkin bertindak balas dengan tidak betul terhadap bahan-bahan ini. Ini membawa kepada kemunculan gejala alahan khas - ruam, kemerahan kulit, gatal-gatal, dan kadang-kadang loya dan muntah.

Kehadiran cacing di dalam badan juga menyebabkan kekurangan mineral berikut:

• Zink. Dengan kekurangan zink, imuniti menurun, seseorang sering demam dan menderita penyakit berjangkit lain. Kemungkinan mengembangkan prostatitis dan kemandulan meningkat, kerana unsur jejak ini sangat penting untuk kesihatan sistem pembiakan.
• Selenium. Menurunkan imuniti, dan juga meningkatkan risiko tumor ganas.
• Iodin. Kekurangan yodium pada kanak-kanak menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan terbantut (fizikal dan mental). Pada orang dewasa, kerja kelenjar tiroid bertambah buruk, proses metabolik menjadi perlahan.
• Mangan. Dengan kekurangan mangan, tulang menjadi rapuh. Seseorang dengan cepat menurunkan berat badan, dia sering terganggu oleh kekejangan dan dermatitis.
• Kromium. Kekurangan elemen ini menyebabkan kelewatan perkembangan dan gangguan metabolisme karbohidrat.

Cacing dan imuniti

Selalunya, cacing disertai oleh parasit lain - toxoplasma dan klamidia. Ini disebabkan oleh penindasan imuniti. Tubuh yang sihat mampu melawan penyerang, tetapi dengan helminthiasis, perlindungan semakin lemah. Toksoplasmosis sangat berbahaya semasa mengandung, kerana boleh menyebabkan kematian janin.

Gejala helminthiasis

Tanda-tanda cacing adalah berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak. Gejala yang paling biasa adalah:

• gatal di dubur adalah gejala cacing usus yang paling biasa;
• gigi mengisar dalam mimpi - berlaku kerana toksin yang dikeluarkan oleh cacing;
• berjemur dalam tidur dan pagi;
• loya semasa menggosok gigi pada waktu pagi;
• mengelupas kulit tangan dan kaki;
• ruam kulit alahan;
• rasa lapar yang kuat, hingga pingsan;
• bengkak (sering alahan);
• kulit gatal;
• keletihan kronik;
• sakit kepala dan pening;
• gangguan mental tanpa sebab yang diketahui (tekanan, neurosis, kemurungan);
• kembung;
• gejala gangguan usus;
• perubahan berat badan (berat badan berlebihan dan kurus);
• perjalanan serentak beberapa penyakit (atau penggantian satu penyakit ke penyakit lain);
• kekejangan atau rasa sakit di perut;
• anemia;
• kelambatan perkembangan fizikal dan mental pada kanak-kanak;
• hiperaktif kanak-kanak atau kelesuan;
• kelenjar getah bening yang membesar (selalunya pada tahap akut helminthiasis).

Bila berjumpa doktor

Pakar terapi atau pakar penyakit berjangkit menangani rawatan penyakit parasit. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat satu atau lebih gejala di atas. Oleh kerana sistem cacing pelindung yang agak canggih, anda harus menerangkan gejala dengan seakurat mungkin kepada doktor, dan juga membincangkan gaya hidup anda: makanan apa yang anda sukai, sama ada anda baru-baru ini pergi dan ke mana, ada haiwan peliharaan, dll.

Diagnosis penyakit

Sekiranya doktor mengesyaki pencerobohan helminthik, maka tidak sukar untuk mengenal pasti. Untuk ini, prosedur diagnostik berikut digunakan:

• Pemeriksaan najis. Sampel najis diserahkan ke makmal. Mereka mungkin mengandungi telur atau larva parasit yang hidup di dalam usus.
• Mengikis untuk enterobiasis. Penyapu diambil dari dubur dengan kapas. Dengan analisis ini, pinworms dapat dikenal pasti. Mengikis harus dilakukan pada awal pagi, sebelum pergi ke tandas.
• Ujian darah untuk antibodi. Ini adalah ujian yang cukup bermaklumat dengan mana anda dapat mengenal pasti banyak parasit. Namun, walaupun dengan hasil yang positif, tidak ada jaminan 100% bahawa parasit masih ada di dalam tubuh pesakit, kerana antibodi tetap ada bahkan setelah dihilangkan.
• Diagnostik instrumental. Penggunaan radiografi, MRI dan CT dengan penggunaan agen kontras. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengenal pasti kedua-dua cacing besar dan beberapa perubahan patologi pada tisu yang disebabkan oleh pencerobohan helminthik.

Sebagai peraturan, doktor menetapkan kajian yang berbeza untuk meningkatkan kebolehpercayaan data yang diperoleh. Kadang-kadang pesakit harus diuji beberapa kali untuk membuat diagnosis yang tepat.

Penting!Semasa mengesahkan helminthiasis, perlu memberitahu ahli keluarga terdekat yang lain mengenai perkara ini. Pemeriksaan juga disyorkan untuk mereka. Sekiranya ujian itu positif, adalah penting bahawa semua ahli keluarga yang dijangkiti mendapat rawatan. Jika tidak, telur parasit sekali lagi akan memasuki badan orang yang pulih, dan semuanya mesti diulang dari awal.

Rawatan cacing pada kanak-kanak dan orang dewasa

Walaupun terdapat banyak ubat antiparasit di farmasi, anda tidak boleh mengambilnya sendiri. Menetapkan rawatan yang komprehensif, doktor berusaha bukan hanya untuk menghilangkan parasit, tetapi juga untuk menghilangkan akibat dari aktiviti penting mereka.

Sebagai peraturan, selain ubat anthelmintik, pesakit juga diresepkan vitamin dan ubat lain yang menghilangkan gejala penyakit. Doktor memilih ubat secara berasingan untuk setiap pesakit, kerana gejalanya berbeza untuk setiap orang.

Ubat untuk rawatan helminthiasis

Dengan pencerobohan helminthik, pesakit diberi kompleks ubat berikut:

• Ubat Anthelmintik. Ini adalah ubat anthelmintik yang menghilangkan atau membunuh cacing. Matlamat ini dicapai dengan mengganggu metabolisme parasit atau melumpuhkan ototnya. Dalam kes terakhir, mereka kehilangan keupayaan untuk tinggal di dalam usus dan diekskresikan.
• Antihistamin. Sekiranya pesakit alah kepada parasit, maka pada masa rawatan, doktor menetapkan ubat anti alergi. Ini sangat penting, kerana dengan kematian cacing secara besar-besaran, sebilangan besar alergen dilepaskan, yang dapat menimbulkan reaksi alergi yang kuat. Antihistamin menyekat pengeluaran histamin, pengantara utama reaksi alergi.
• Enterosorben. Ini adalah ubat-ubatan yang mampu mengikat zat di saluran gastrousus. Semasa rawatan cacing, enterosorben digunakan untuk mengikat dan membuang bahan toksik yang dikeluarkan oleh cacing.
• Vitamin dan mineral. Selalunya, vitamin B (asid folik dan B12) dan persediaan besi diresepkan. Ini diperlukan untuk merawat anemia.
• Hepatoprotectors. Ini adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dari bahan toksik. Ini termasuk persediaan berdasarkan fosfolipid penting atau bahan tumbuhan (milk thistle, artichoke, licorice, St. John's wort, dan tanaman lain).
• Probiotik dan prebiotik. Ditetapkan untuk memulihkan mikroflora usus. Probiotik adalah kultur hidup bakteria bermanfaat. Prebiotik adalah komponen makanan yang tidak dicerna (seperti serat) yang hanya diperam oleh flora usus.

Pembedahan

Dalam kebanyakan kes, cukup untuk minum kompleks ubat. Namun, kadangkala doktor masih terpaksa menjalani pembedahan. Contohnya, pengumpulan cacing gelang yang banyak boleh menyebabkan penyumbatan usus. Ini adalah keadaan mendesak yang memerlukan pembedahan.

Cacing dapat berkumpul di saluran empedu, dengan latar belakang penyakit kuning obstruktif dan juga abses hati. Keadaan yang sama boleh berlaku di pankreas, yang menyebabkan pankreatitis akut. Sekiranya cacing memasuki lampiran, radang usus buntu berkembang. Semua keadaan ini memerlukan pembedahan segera.

Selalunya, pembedahan dilakukan apabila organ-organ rosak oleh echinococcus. Parasit ini berkumpul, membentuk palam echinococcal di hati, paru-paru, tulang, ginjal, dan juga otak. Bahaya palam seperti itu boleh meletup dan pecah.

Ubat rakyat untuk cacing

Ubat rakyat untuk cacing tidak begitu berkesan seperti ubat anthelmintik. Ini hanya kaedah tambahan - rawatan utama ditetapkan oleh doktor.

Ubat-ubatan rakyat termasuk biji labu, yang mengandung cucurbitin, bahan yang mempunyai kesan antihelminthik.

Mitos 2: enema bawang putih menyingkirkan cacing

Cacing sebenarnya tidak menyukai bawang putih, kerana mengandungi fitonutida - zat antibakteria dan antiparasit. Walau bagaimanapun, tidak perlu melakukan enema bawang putih untuk helminthiasis. Di usus besar, di mana kandungan enema disuntik, terdapat sedikit cacing. Sebilangan besar parasit hidup di usus kecil, jadi prosedur ini tidak berguna. Selain itu, dari enema seperti itu, anda boleh mengalami kerengsaan serius pada membran mukus.

Pencegahan dan pencegahan

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk rawatan helminthiasis adalah baik. Lawatan tepat pada masanya ke doktor akan mengelakkan beberapa komplikasi yang menyebabkan cacing.

Pencegahan cacing dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebelum makan, setelah kembali dari jalan, menggunakan tandas, atau setelah bersentuhan dengan haiwan.
• Basuh sayur-sayuran, buah-buahan dan herba sehingga bersih. Lebih baik menuangkan air mendidih ke atas mereka.
• Jangan gunakan barang kebersihan orang lain dan pinggan mangkuk orang lain.
• Tinggalkan tabiat buruk (merokok, alkohol).
• Elakkan tekanan, ia akan memberi kesan yang baik terhadap imuniti.
• Tunjukkan haiwan kesayangan anda secara berkala kepada doktor haiwan, vaksin tepat pada masanya.
• Setiap tahun, menjalani pemeriksaan pencegahan yang menyeluruh, termasuk ujian untuk telur cacing.
• Masak daging, ayam, ikan dan telur dengan betul.

Mitos 3: parasit mati dalam daging beku.

Ini hanya berlaku untuk sebilangan cacing. Contohnya, cacing pita sapi benar-benar mati apabila daging beku dalam keadaan sejuk (minus 12 ke bawah). Sebagai contoh, larva Trichinella dapat dihilangkan hanya setelah 2-3 jam memasak.

Kesimpulannya

Penyebab utama pencerobohan helminthik adalah kebersihan yang tidak mencukupi. Meningkatkan sanitasi dan memasak makanan haiwan dengan betul mengurangkan kemungkinan helminthiasis. Dalam kebanyakan kes, cacing tidak membahayakan kesihatan manusia jika dikesan tepat pada waktunya. Tetapi kekurangan rawatan membawa kepada akibat yang serius - anemia, kerosakan sistem saraf dan jangkitan lain.